食用问题奶粉咋办 疾控专家为你支招

——访市疾控中心监测科科长朱建东

自9月16日以来，食用含三聚氰胺奶粉事件波及我市，市疾控中心迅速成立了应急处置领导小组，派出技术专家协助工商、技术监督部门深入流通领域开展食用含三聚氰胺奶粉问题事件的处理，编印发放《食用含三聚氰胺奶粉医疗救治宣传资料》手则3000多份，派出专业技术人员深入各级定点筛查、救治医疗机构对家长和患儿进行含三聚氰胺问题奶粉有关知识的宣传。市疾控中心还开通了咨询办公电话和专家24小时热线电话，耐心、细致为市民解惑答疑。食用问题奶粉后该咋办呢？ 疾控专家对问题奶粉的处置有何高招呢？记者近日采访了疾控专家、市疾控中心监测科科长朱建东。

记者：婴幼儿食用了问题奶粉后该咋办呢？

朱建东：食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿如出现下列情况就要立即到医疗机构就诊：婴幼儿食用了含三聚氰胺奶粉一段时间，一般是3-6个月，特别是出现不明原因的哭闹、呕吐、发热、尿液混浊、血尿、少尿或无尿等症状，应立即就近到医疗机构筛查就诊。由于婴幼儿疼痛有时候可能反映出来的不像成人，可能只是表现出不安、哭闹，希望家长要注意孩子的这些反应，不要忽视这些现象，有些严重病例就是因为家长没有注意到，没有及时就诊，结果孩子很长时间有这种疼痛的症状，有时候尿减少了，甚至是没尿了，家长没有及时送到医院，使得后果更严重了。

根据卫生部要求，我市确定中心卫生院以上公立医疗机构和县级以上妇幼保健院为筛查医院。指定遂宁市人民医院、市中医院、市第一人民医院、市妇幼保健院、船山区人民医院、安居区人民医院、射洪县人民医院、蓬溪县人民医院、大英县人民医院为诊疗医院。遂宁市人民医院作为重症患儿救治医院。

如果孩子正在食用含三聚氰胺奶粉应采取以下办法处理：建议立即停止食用,注意观察，多饮水，如孩子出现泌尿系统不适等症状，应及时到医院进行检查。因为受污染的问题奶粉导致的结石较为松散或呈细沙粒样，对结石不是很大（小于４mm）、无尿道梗阻症状的孩子，一般不用特殊治疗，回家以后适当多喝一点水，多小便，一般两三天、最长两三周，结石自行排出去的可能性很大，不用进行特殊治疗。

记者：如果出现肾结石的孩子应采取什么应对措施呢？

朱建东：无症状或症状较轻的婴幼儿预后较好，因结石的特点是松散或泥沙样，对于出现肾结石的孩子，原则上不推荐外科治疗，而是采取内科保守疗法，结石直径<4毫米时，通过给婴幼儿多饮水，勤排尿等方法，结石可自行排出。治疗很安全，确保不产生并发症和后遗症。如结石较大不能自行排出，可采取综合治疗手段将结石排出。

一旦孩子发生急性肾功能衰竭时，经过及时科学地救治，患儿也可以得到恢复。如果孩子通过规范治疗，通过超声影像检查确定体内结石已经排出，血液生化检查肾功能正常，尿液中未见三聚氰胺的，不会给孩子造成永久性伤害。

记者：问题奶粉对成人会造成什么影响呢？

朱建东：含三聚氰胺的奶粉对成人健康影响风险较低，成人对三聚氰胺的耐受量高，而且不像婴幼儿那样对三聚氰胺敏感。婴幼儿是以奶粉为主要食物来源，而成人并不是以奶粉为主要食物来源，所以成人受影响的几率相对小。

记者：对食用过三聚氰胺的奶粉但未出现症状的孩子应采取什么措施进行预防？

朱建东：建议家长应采取以下措施： 首先应立即停止给婴幼儿食用问题奶粉； 密切观察婴幼儿，如出现不明原因哭闹、呕吐、发热、尿液混浊、血尿、少尿或无尿等现象，应立即到医院就诊。

记者：是不是只要喝过含有三聚氰胺奶粉的人的健康都会受到危害呢？

朱建东：我们应该消除凡是喝过含有三聚氰胺奶粉的人都会产生健康危害的谣传。任何有毒有害物质需要有一定的量才能对健康造成危害，三聚氰胺也是一样，也就是说，低于某一个量它对健康造成危害的风险较小，专家认为，对于一个7公斤的婴儿，大概是6个月，以他每天摄入最大量的奶粉150克计算，每公斤奶粉中含15毫克以下的三聚氰胺是婴儿耐受量的安全范围，对包括婴幼儿在内的消费者造成健康危害的风险很小。超过了15毫克/公斤，超过越多对健康造成的危害性越大。

但是，考虑问题奶粉的健康风险时还应考虑食入体内的数量，假设在三聚氰胺的含量一样的情况下，问题奶粉吃得越多风险越高。

记者：含三聚氰胺的液态奶对人体的危害大吗？

朱建东：假如用含有同样比例的三聚氰胺原料奶生产的奶粉和液态奶，由于做成奶粉以后去除了水分变成干粉，所以三聚氰胺就会被浓缩，所含的三聚氰胺比例就高。而液态奶90%以上都是水，它的三聚氰胺并没有被浓缩，所以相对而言，液态奶里面的三聚氰胺的含量就低得多。危害相对就低得多。

记者：三聚氰胺会诱发肿瘤病吗？

朱建东：三聚氰胺是一种低毒的化工原料，动物实验结果表明，它在动物体内代谢很快，而且不会存留在体内，无遗传毒性，主要是形成结石对泌尿系统有影响。到现在为止，还没有发现对人类有诱发肿瘤的证据。

记者：食用问题奶粉婴幼儿如何获得免费诊疗？

朱建东：我市根据国家有关规定，制定了免费诊疗政策，其中： 一是对患儿实行免费诊治，对食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿实行免费筛查，对经筛查确诊为泌尿系统结石的患儿实行免费救治，所需费用由接诊医疗机构先行垫付，保证患儿得到及时诊治。 二是医疗机构垫付确有困难的，可由同级财政垫付。

为解答消费者针对“三聚氰胺奶粉事件”的健康咨询问题和患儿就医治疗等问题，卫生部决定将北京市公共卫生公益服务电话010-12320作为全国公众服务热线。我市的咨询电话是： 5807862 5807989 5807731

（记者 苏世界）

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